用这 3 招，我帮患者省下 17 万
在临床上，医生会遇到形形色色患者，也会遇到因为经济困难不得不放弃治疗的患者，在实际工作中，很多医生为患者省钱绞尽脑汁，@hlht 胡海涛分享了他接诊的一例压疮患者。
来医院门诊的是患者的妻子，她拿着照片说：她老公，52 岁，外伤截瘫多年，出现左侧臀部四期压疮，持续高热，烂到坐骨，在福建当地治疗需要 20 万。
不要说 20 万，10 万他们也拿不出，家里的孩子在读大学，唯一劳动力是瘦弱的妻子，每个月收入 4000 元。
根据既往经验，这种严重压疮总费用得 4-6 万，可以异地医保报销，患者请不起救护车，租了一个面包车，把患者从福建泉州送来我们医院。
图片可能引起不适
患者臀部压疮
患者入院时高热 39°C，双上肢也瘦弱，重度低蛋白和贫血，CT 提示坐骨骨髓炎，局部先负压引流，然后清创+皮瓣修复。
省钱第一招：白蛋白很低，才 25 g/L，没有输一瓶白蛋白，全靠每天 4-6 个鸡蛋，一个月把白蛋白升高到 40 g/L。
省钱第二招：负压引流的材料，一块 600 元的，分成多个小块，然后消毒分别包装，每次更换负压引流，住院期间帮助他节约好几千块钱。
负压引流的材料
省钱第三招：免费指导的康复和体能训练，每天多次俯卧撑锻炼身体，由早期十个，到最后一口气可以做 100-200 个。
阿亮（患者）康复治疗
还有住院期间，医护经常去看阿亮（患者），隔壁病床患者家属也顺手帮忙倒水等事情......
历时两个月，伤口治愈，出院时，患者妻子办好手续后，专门来了我的办公室，说救她的老公，也救了她们一家，没钱给主任送礼物，然后眼泪就下来了，突然鞠躬，然后转身离去。
住院期间，我们能省则省，患者前后两个月总费用 6 万多，异地医保，报销近 5 成，比他们预期 20 万，少了很多。
一年后，我们医护去患者在中山的出租屋，看到他们住的环境，我才明白他们生活条件确实困难，一间 8 平米的单间被分割成厨房、卫生间、上下铺生活，现在阿亮生活能够自理，我也觉得很欣慰。
「胡医生优秀」「很有良心的医生，为你点赞」是丁香园站友在普通外科版版主 @hlht 胡海涛 帖子下的留言。
@hlht 胡海涛 也提醒道「省钱，就得尽量少检查，尽量少药物，有时还得担心因省钱耽误病情，这事儿还是很有风险的」。
在临床工作中，你为经济条件不好的患者省过钱吗？是怎样做的？
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