流感高发家长如何应对? 没打疫苗可以吃奥司他韦预防吗? 医生明确→
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2024-10-29 03:44:25
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原标题:流感高发家长如何应对? 没打疫苗可以吃奥司他韦预防吗? 医生明确→

进入冬季,伴随着冷空气一并到来的还有呼吸道病毒的活跃。最近,儿童专科医院监测数据显示,肺炎支原体病例逐渐下降了,但流感病毒“接棒”了。

10月,上海儿童专科医院的流感阳性率大约在20%左右,而目前这一比例上升到40%了。

那么,如果孩子出现流感样症状,要如何判断是感染了流感还是其他细菌或病毒?

流感≠普通感冒

根据最新统计,近两个月以来,上海流感样症状的患儿,检出的流感阳性率在40~50%,翻了一倍。

昨天在国家卫健委的发布会上,专家强调,流感并不是普通感冒,是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病,通常会起病更急,婴幼儿、老年人等高风险人群在感染流感后,还可能会出现肺炎等严重并发症。

自测抗原到底可行吗?

专家这样说

由于这阵子医院里确实排队比较长,有家长为了少折腾点孩子,减少交叉感染,会选择自己购买流感抗原进行检测。对此,儿科专家的建议是,抗原如果直接就测出来阳了,可以服用流感药物,但要注意的是,常常也会存在一时测不出阳的状况。

上海儿童医学中心感染科主任曹清表示:“抗原阳性、家里或者学校也有流感的病人,那基本上就可以肯定是流感;但如果症状是流感样的,但是抗原检测阴性,那要当心,不排除依然有流感感染的可能,这种情况下其实建议到医院快速做核酸。”

那么有的人就要问了,既然说自己做抗原检测的准确性不是那么高,为什么有时候,医院儿科医生也是给做的抗原呢?

对此,上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇表示:“并不是简单的阳性就用药,阴性就不用药。阴性的,医生结合相对的情况,也可以启动治疗;但如果阳性,比如白细胞特别高,那要当心可能还存在混合感染的可能,除了流感之外,还要当心产生相关并发症。流感有的时候还会引发中耳炎、鼻窦炎、气管炎、甚至是肺炎。”

现在接种疫苗迟了吗?

要减少流感的重症和并发症发生率,专家建议,首先就是要接种流感疫苗。虽然当前已经进入流感高发期,但现在打也不算迟。目前国内的流感毒株主要是甲流H3N2,其次是乙流Victoria系,这两种都是可以被流感疫苗覆盖的。

上海儿童医学中心感染科主任医师陈文娟表示,“世界卫生组织的建议是,流感疫苗的最佳接种时间是在每年的10月底前完成,这样就可以覆盖整个流感流行季,但并不是到现在12月就没有接种价值了,这个时候接种其实还是可以防护到流行期后半段的,流感疫苗是建议每年接种一次,因为它的抗体持续时间是6到8个月。”

奥司他韦能作为流感的预防性用药吗?

万一感染了,那么要在48小时内尽快用上流感抗病毒药物。根据国家对流感的耐药性的监测,目前流行的毒株,流感药物“奥司他韦”是可以管得住的,各医疗机构备药也很充足,那么,奥司他韦可不可以作为流感的预防性用药呢?

上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇表示:“如果说在某一个班级里面或者学校里面,或者是在家庭成员当中已经有多人出现类似的情况,如果你没有接种过当季的流感疫苗,那推荐奥司他韦短期地进行化学预防,用常规治疗剂量的一半,但时间上是常规治疗时间的一倍。”

美团等在沪上架快检试剂

可测甲流、乙流等

冬季是呼吸道传染病高发季节,多个平台上线快检试剂。

此前在北京、广州陆续开通的"美团买药居家快检"服务,12月11日已在上海浦东部分地区、宝山区等地开通,首批试点的门店已在当天上午陆续接到订单,并完成了检测,预计本周该服务将持续扩大覆盖范围。

App应用截图

美团买药方面介绍,其居家快检试剂可以检测甲流、乙流、支原体等12种近期常见的呼吸道感染病毒或细菌,可比抗原检测早2天发现病毒。上海居家快检的第一单于门店上线后8分钟产生,“用户是从美团的看病买药频道看到有这个服务,就直接下单了。”美团买药有关负责人介绍,由于该服务刚刚上线,这位率先下单的用户在11点左右就完成了取样环节,预计13点左右可以收到检测结果。

美团买药称,用户下单后,页面会陆续更新为“送检中”、“检测中”、“报告已生成”等内容,大约3小时后,会收到检测报告,其中明确显示12种呼吸道感染相关的病毒、细菌等是否检出等内容。该项居家快检服务此前已经在北京、广州陆续开通。

对于部分市民担心如何保障"居家快检"的准确性和科学性,美团买药也对此做出了回应。

美团居家快检上海地区负责人黄经理表示:我们主要用的是核酸检测的这个技术,我们一方面是会跟很多个专业机构去合作,这些机构都是有国家认定的标准的。另一方面的话,在检测的人员方面,我们是有专门的培训去保证采样和送样的环节,都是有密封的,然后也是符合相应检测标准的。(采样)是单管的,因为其实它涉及到样本的准确性,所以我们肯定是单管去做检测的,它不是混检。

对于这种快检服务,上海交通大学医学院附属仁济医院儿科科主任卢燕鸣提醒道,居家自检类似于医院的多重核酸检测方法,理论上来说跟单一核酸PCR的方法结果应该一致,其敏感度比较高。但临床不能单单依据实验室的检查,特别是对儿童来说,可能有些孩子可能不太配合采样,如果采样结果和病情、症状体征不一致,建议还是要及时前往医院做进一步的其他检测,以确认孩子发热、咳嗽的原因。

(综合丨看看新闻Knews记者 周文韵 吴佳亮、《新闻透视》等)

来源:看看新闻Knews

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