孩子发烧伴眼睛红，当心这个病毒！
4岁半的糖豆（化名）最近反复发烧
（图源：微信表情包）
一烧就能烧到40℃
烧着烧着发现眼睛还红通通的，像小兔子
甚至出现了眼痛
（图源：SOOGIF）
于是
妈妈给糖豆吃了些常备的感冒药
可效果并不明显
来医院就诊后，经过医生详细查体，发现糖豆主要表现为：发热、咽痛、双眼红肿，查体咽充血明显，考虑腺病毒感染不除外，完善检查后，结果显示：腺病毒阳性。
诊断：咽结合膜热。病原考虑腺病毒感染。
（图源：微信表情包）
小编带大家认识一下腺病毒
什么是腺病毒?
（图源：摄图网）
腺病毒是一种引起儿童发热、咳嗽症状的常见病毒。目前已发现至少90个基因型，分为A~G共7个亚属。不同型别的腺病毒致病力、组织嗜性不同，可引起不同的临床表现。
流行病学特点？
腺病毒感染潜伏期一般2-21天，平均3-8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。传染源包括有症状的感染者和无症状的隐性感染者。
传播途径包括：
- 飞沫传播：是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。
（图源：摄图网）
- 接触传播：手接触被腺病毒污染的物体或表面后，未经洗手而触摸口、鼻或眼睛。
- 粪口传播：接触腺病毒感染者的粪便。人群普遍易感，感染后大多症状轻微，腺病毒肺炎好发于6个月~5岁，尤其是2岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者更易发生重症。
临床表现有哪些？
前面讲到腺病毒有许多基因型，不同的分型可引起不同的临床表现。同时不同的血清型也可引起同一种疾患。
呼吸道感染：
典型症状包括发热、咳嗽、鼻塞和咽炎等。部分患者可出现人腺病毒肺炎，表现为高热、呼吸急促、胸闷，少数发展为重症肺炎。糖豆所患的咽结合膜热属于上呼吸道感染中的一种特殊类型，又称“游泳池热”，最常见的病原是腺病毒B组3型和7型，可出现发热，体温达39-40℃甚至更高，发热时间比普通感冒长，可持续3-5天；伴有咽炎,表现为咽充血明显、咽痛。伴有结膜炎：眼红、眼痛，多数仅限于一侧眼睛，眼睛分泌物少，也可为双侧结膜炎，但眼红程度不同。同时颈部、耳后及颌下淋巴结肿大，部分患儿可有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等胃肠道症状。
眼部感染：
腺病毒致轻型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并发症。滤泡性结膜炎可由多型腺病毒引起，类似于衣原体性结膜炎，而且为自限性。
消化道感染：
腺病毒40型和41型可引起儿童胃肠炎，致腹痛，反复腹泻呈稀水样便。
其他：
腺病毒感染也可引起出血性膀胱炎、病毒性肝炎、心肌炎等，但较少见。
如何治疗？
腺病毒感染具有自限性，目前尚无特效治疗。一般治疗包括休息，对症支持、免疫调节及针对并发症的治疗。若合并细菌感染可加用抗生素治疗。
如何预防？
预防措施主要是加强健康教育、勤洗手、室内通风、做好物品消毒。
- 避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口，避免与确诊患儿亲密接触。
- 一旦感染症状轻微者尽量居家隔离，避免前往公共场所；外出时戴口罩；
- 咳嗽或打喷嚏时要捂住口鼻；
- 避免与他人共用杯子及餐具，经常用肥皂和水洗手。到卫生条件良好有正规运营资质的泳池游泳。
- 避免接触不洁水源。
出现症状时记得及时就医哦！
文字：感染科三病区 刘希
排版：宣传科 侯晶晶| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽
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