这两天上热搜的红斑狼疮，到底是什么病？
知名女星周海媚不幸离世的消息传来
伴随这则噩耗的一个疾病
也备受关注就是被称为
女性易患的“不死癌症”
系统性红斑狼疮
这到底是怎样一种疾病呢
听听东南大学附属中大医院
风湿免疫科主任徐晓龑怎么说
系统性红斑狼疮
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“通常大众说的红斑狼疮其实叫系统性红斑狼疮，这是一种慢性自身免疫性疾病。”东南大学附属中大医院风湿免疫科主任徐晓龑告诉记者，因为多数病人会出现皮肤损伤，如蝶形红斑或盘状红斑等，所以会叫做“红斑狼疮”，但事实上并不是皮肤病。
高发人群是育龄期女性
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系统性红斑狼疮的高发人群是育龄期女性，年龄一般在16~50岁，大约10个患者中就有9个是女性。“青年女性正处于育龄期，系统性红斑狼疮与雌激素的水平密切相关。” 徐晓龑称，虽然该病目前的病因尚不清楚，但还受到遗传易感性、雌激素、环境因素（紫外线、药物、食物等）、病毒感染等因素影响。
系统性红斑狼疮的表现千差万别
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近期，19岁的小方（化名）发热了一个多月，怎么干预都退不了烧，起初怀疑是坏死淋巴结炎，但经过检查后发现体内有大量自身抗体，白细胞只有1000多，最终确诊为系统性红斑狼疮。经过治疗后，她体温逐渐恢复正常，目前状态良好已经出院。
“这位女大学生属于发热起病，而系统性红斑狼疮的起病表现千差万别，有些人会出现皮疹，有些人是蛋白尿、或血细胞的减少，包括不少患者会出现下肢水肿、颜面水肿等症状。” 徐晓龑告诉记者，系统性红斑狼疮就意味着全身多系统的损害，人体的8大系统都可能受累。“比如运动系统的肌肉骨骼，其中80%的人会出现关节炎、肌肉疼痛等症状；影响泌尿系统，可能出现大量的蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全等；影响呼吸系统，引起肺泡炎、肺泡出血、肺动脉高压等问题；影响心脏循环系统，引起心包积液、心肌炎等。”
需终身管理，不要抗拒药物治疗
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据了解，系统性红斑狼疮目前不能被根治，需要根据受累器官情况使用长期药物维持。因容易呈现缓解-复发交替，还需终身管理，定期随访。“总体来说这个病可以控制得很好，患者通过正确治疗用药可以像正常人一样生活。现在的治疗手段也比过去多，除糖皮质激素、羟氯喹、免疫抑制剂外，近年来还出现了很多生物制剂，可以减少抗体产生或抑制细胞因子等。”徐晓龑强调，认识这个病，就不要抗拒药物治疗。尤其是不可自行胡乱停药，这容易导致病情复发，而病情每发作一次，脏器的损伤就会加重一次。另外，患者在生活中要避免过于劳累、注意防晒、保持良好的心情等。
红斑狼疮 三问三答
Q1
红斑狼疮患者能否怀孕生娃？
可以怀孕。一般病情控制稳定半年以上，没有重要脏器受累，激素剂量小于15毫克以下，不使用影响怀孕的免疫抑制剂，没有大量蛋白尿、或严重的肺动脉高压的病人是可以怀孕的。计划怀孕前应在风湿免疫专业医师和产科指导下进行，确保妊娠安全。
Q2
系统性红斑狼疮狼疮是一种遗传性疾病?
有遗传倾向，和基因是有关的，比如家庭成员患有狼疮或其他全身自身免疫病，则患该病的风险增加。但系统性红斑狼疮发病是受多种因素共同影响的，并不是一种遗传性疾病。
Q3
红斑狼疮患者出现皮疹红斑，会传染？
不会！系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。
专家风采
徐晓龑
东南大学附属中大医院风湿免疫科主任
博士，副主任医师，硕士研究生导师
学会任职：中华医学会心身医学分会风湿协作学组成员
江苏省医学会风湿病学分会委员
江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员
南京医学会风湿病学分会副主任委员
江苏省中西医结合学会风湿免疫分会委员
海峡两岸交流学会风湿感染学组成员
主持及参与多项科研项目；发表SCI及中华系列学术论文10余篇。
专家门诊时间：周一上午周三下午
小编团队
策划、审核 / 程守勤
编排 / 张蓝予
校对 / 王倩
来源 / 扬子晚报
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