郝庄乡70多岁张大娘雪天外出时不慎滑倒,摔伤左手腕部,紧急来我院手足创伤外科就诊,医护人员对张大娘进行了手法复位、石膏固定,虽然避免了手术治疗,但也给生活带来极大的不变。
近日,我院手足创伤外科收治多例手足外伤患者,多因雪天路滑不慎摔伤、扭伤所致,其中手部、脚部骨折、左踝部扭伤患者占多数。
手足创伤外科医生提醒大家,雪天、雪后路面湿滑,中老年人尽量不要外出,如果在户外遇到摔伤情况或者家人摔伤,不要慌乱,保持冷静,首先判断伤情,如果出现疼痛、肿胀、畸形等症状应立即拨打7165120急救电话,到医院就诊,防止骨折断端刺破皮肤,造成二次损伤。
雪天摔倒后如何科学处置

通常雪天来院就诊的患者骨折多集中在腕、踝、尾椎和腰椎。所以当不小心摔倒后,首先千万不能着急乱动,要沉着冷静,检查自己的四肢情况如何。
若手脚情况并无大碍,可以先侧身,转向任意觉得方便和舒服的方向,屈腿翻转身体,呈俯卧位,使膝盖和双肘着地,借助其力量将整个身体撑起来。在这个过程中,身边如果有比较稳定的物体,可以借助它辅助站起来。检查若只是轻微扭伤,72小时内可冰敷伤处,收缩血管,减轻局部充血,减轻疼痛和肿胀。受伤后千万不要立即热敷,那样会扩张血管,使肿胀更加严重。
如果发现身体某个部位非常疼痛,切忌强行支撑,应逐渐活动,观察症状是否加重,排除骨折、开放伤等紧急情况,寻找援助、于就近医院就诊。
一旦发现摔伤部位畸形,如突起等,并伴随疼痛、活动受限,可能是骨折,需立即就医。当骨折发生时,切忌不正确的移动,可能会造成骨折移位的加重。紧急情况下,可以使用围巾、书本等对骨折处进行简单的固定。
若患者有胸腰背部的疼痛、无法坐起、站立等,需怀疑存在脊柱骨折的可能性。这时无论被救或救人都千万不要随意搬动伤者,可以用手边的棍状物或硬纸板固定损伤部位,或者用硬板将伤者抬到医院。
如果摔倒后发现存在流血创口或观察到骨骼直接暴露于开放伤口外,先用干净的纱布或毛巾将创口临时包扎,原地呼叫援救,尽早医院就诊处理。



摔倒后最容易骨折的三个部位

Part.1
腕部
即桡骨远端骨折。由于大多数人滑倒后的第一反应是用手撑地,导致摔倒的力量经手腕传导至前臂,从而形成桡骨远端骨折。手腕骨折的病人特别多,几乎占总骨折患者的60%以上。骨折后患者往往感到腕部及前臂肿胀和疼痛,局部发生畸形。
Part.2
髋部
即股骨颈或股骨粗隆间骨折。当摔倒时着力点在臀部时,则容易导致髋部的骨折。这个部位骨折时,会感到髋部疼痛,无法站立行走。
Part.3
脊椎
即胸腰椎骨折。脊椎骨折后会感到腰背疼痛,直不起腰。
手足创伤外科
手足创伤外科——开展常规四肢骨折、脱位、骨病等微创治疗,特色性的开展复杂手外伤、矫形治疗、足踝方面采用国际化治疗理念,结合先进的治疗手段开展足踝创伤、拇外翻、高弓足、扁平足等矫形治疗,踝关节运动损伤的微创治疗等。
专家简介
临城县人民医院专家
王同林,骨科专家,副主任医师
从事骨科30余年,先后开展复杂四肢脊柱骨折切开复位内固定术、人工股骨头置换术、腰椎间盘摘除术、胸腰椎结核病灶清除术、脊柱侧弯矫形术、颈椎病前入植骨融合术、四肢血管神经吻合术、腰椎暴裂骨折AF、RF钉内固定术、全髋人工关节置换术、关节镜手术、腰椎间盘切吸微创手术等高难度手术,填补了医院数十项技术空白,技术水平在邢台市处于领先地位。多年来,一直致力于脊柱、骨关节等骨科疾病研究,对腰椎、骨关节病变治疗有独到见解。
擅长颈、腰椎突出的手术治疗;髋、膝关节置换手术;脊柱、四肢骨折的手术治疗。
杨立新,院长,主任医师
河北省疼痛学会关节专业委员会常务委员
河北省预防医学会儿童骨病防治专业委员会常委
河北省中西医结合学会骨关节病专业委员会委员
邢台市医师学会骨科分会副主任委员
邢台市医学会骨科分会常委
从事骨科工作30余年;擅长骨科疾病的诊断和治疗,特别是颈肩腰腿痛的诊治。

郑建华,手足创伤外科主任,副主任医师
进修于北京积水潭医院和北京军区总医院,从事骨科20余年,专业治疗创伤骨科及创伤后遗症,手外科,足踝外科,完成学术及专著多篇。
来源丨宣传科、手足创伤外科
编辑丨刘一鸣 和冰茹
终审丨张志学