红斑狼疮是一种有心理因素的心身疾病
系统性红斑狼疮是一种心身疾病，有生理原因，也有心理因素。在大学《心身医学》专业的教材里，系统性红斑狼疮被明确列为有心理因素的心身疾病。
什么是心身疾病？
心身医学认为，有的疾病它是一个生理问题，也是一个心理问题。
医学的治疗模式早就从纯粹是从生理角度理解问题，变成了生理，心理，社会结合的模式。我们身体特点、器官脆弱性敏感性、社会文化、应激（压力）、人格特点、心理因素等共同导致的疾病，叫心身疾病。它们常常也是在各大医院门诊反复就诊很难根治的疾病。因为很多人并不知道，除了从生理原因入手，还要从心理因素进行心理干预共同治疗。
在美国《心身医学》中，系统性红斑狼疮同样属于有生理原因、应激（社会压力）、心理因素等多因素形成的心身疾病。
系统性红斑狼疮是一种什么心身疾病？
红斑狼疮是一种损害自身抗体的慢性自身免疫病。
- 1.症状有：
- 全身症状(疲劳、体重下降和发热)；
- 皮肤与黏膜损害(光过敏、盘状皮疹和口腔溃疡)；
- 浆膜炎(心包炎或胸膜炎)；关节痛及关节炎、肾病；
- 神经精神障碍及血液障碍(贫血、白细胞减少症)。
2.发病率
男女发病比例为1:9左右。全球的患病率约为30~ 50/10万人，亚洲人比白种人更易感。我国的患病率约为70/10万人。有遗传因素。
图：周海媚出生于香港。父母忙于经商在城里上班，周海媚从小跟着外公外婆生活，在一座小海岛上长大。10岁时接回父母身边。
系统性红斑狼疮的发病因素
发病因素包含遗传、生理、心理应激（压力）、人格特点；心理应激（压力）加上特有的人格特点，结合生理特点，引起生理和心理反应，通过神经内分泌增加肾上腺皮质激素和其他激素的分泌，引起和加重内分泌和免疫功能失调。
患者免疫系统出现了问题，无法分辨外来入侵者和身体的健康组织，产生了攻击和破坏健康组织的自身抗体。
图：周海媚。父亲对她家教很严。读书成绩一定要十名以内，不然也会受到惩罚。吃饭的时候，一定要先叫长辈。父亲因为她出去玩，太晚回家拿棍子打她。十九岁时，爸爸让她去登记香港小姐，期望培训后，她能成为一个有教养的大家闺秀。
为什么心理因素会影响免疫系统？
心理会影响生理反应，也会影响免疫系统。
01心理影响生理——战逃反应
心理影响生理最典型的反应是面对危险时的“战斗-逃跑”反应。 “战斗-逃跑”反应就是面对老虎狮子猛兽等危险时，人的心理出现恐惧， 身体自动进入“战斗或逃跑”状态，心跳加速、血压上升，肾上腺素分泌增加，交感神经兴奋增加，流至四肢的血液增加，而流向内脏的血液减少。为了做好战斗或逃跑。
战斗逃跑反应是人类在数万年的进行中形成，是为了适应生存。但现在的生存环境早已经不是狮子老虎猛兽，但我们的进化系统还停留在过去。因为环境变化太快，而我们进化太慢。身体和心理的反应模式还停留在应对猛兽。今天的压力危险已经是马上致命，当我们被老板痛骂、被客户投诉、被老妈批评、夫妻吵架的时候，仍然还立马反应的是原始社会面对老虎狮子那一套战斗逃跑反应。
图：身体应对应激压力时的战斗或逃跑反应。图片来源《津巴多普通心理学》
02慢性压力——阻抗和枯竭阶段
而且，这种战斗-逃跑反应不是马上会消失。上面的只是初步的警觉阶段，为的是快速从危险中战胜或逃离。在现代生活更多是慢性压力的环境下，还会有阻抗阶段、枯竭阶段。
第二阶段是阻抗阶段。应激源一直没有消除，但是没有一开始那么强了，这时候生理反应还在发挥作用，免疫系统也处于高度运转中。
第三阶段是枯竭阶段。如果身体依然没有得到缓解，遇到的是长期慢性压力应激源，那么前两个阶段的反应会导致身体在第三阶段陷入生病的状态。因为身体已经不正常运转，撑不住了。例如，血压的持续升高会导致中风和冠心病。消化系统会导致溃疡；被耗损的免疫力出现异常等。
图：周海媚曾与吕良伟有一段短暂婚姻。吕良伟的爸爸对她不满意而吕良伟很孝顺而离婚。
什么人更容易在压力下致病？
既然应激压力会导致生理反应，再严重到致病。那，什么人更容易在压力下致病？人格特征会影响我们对压力情景的个人反应，从而影响到面对应激源时感受到的压力强度。
西方和中国本土研究各有不同的结论，但总体有类似的地方。
01西方心理学研究的容易致病人格
在西方心理学的研究中，A型人格有更高的敌意、攻击性，更有可能感知到威胁。
而坚韧性、乐观主义、韧性，则是最能调节压力的品质。
还有研究表明，内控者（相信自己能控制结果，有控制感）的人比外控者（付出无法控制结果），有更好的免疫系统，更长寿。
02中国本土研究
鞠门学术体系的本土研究，什么人格更容易面对同样应激压力时免疫系统异常反应？包括有安全感不足、攻击性强、负面人格等。安全感不足和攻击性强一样，都会过度反应，以攻代守，胡乱攻击。导致抗体过度产生，形成紊乱。
而因为身体对危险做出过度反应的，免疫力亢进的心身疾病有：强直性脊椎炎、类风湿关节炎，红斑狼疮、过敏性鼻炎，风疹块、紫癜等。
图：周海媚去世前独居多年，养了很多狗狗陪伴自己。从小隔代抚养而父亲家教严厉，周海媚是不是属于安全感不足而导致的免疫力亢进反应？
西方公认的医学之父古希腊的希波克拉底有一句格言：“知道是谁生了病，比知道他生了什么病更重要。”
系统性红斑狼疮是一种有心理因素，以及遗传、生理、压力环境、心理等共同作用的心身疾病。除了考虑传统治疗，也要考虑心理干预。
心理安全岛的不同之处
1.使用以西方心理学科学和中国人样本为科研基础的心理学技术（鞠门学术体系）；
2.为安全感不足人群提供心理咨询；以及心理疾病、心身疾病的心理干预服务。
3.不仅研究疾病或心理问题本身，还有应对现实问题的管理心理学。