科普 | 小朋友还能长高吗？带你探寻骨龄的秘密
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小朋友，关于是否能长高，你是否有很多问号？其实可以通过测骨龄的方法来预测身高哦。骨龄是根据骨骼发育程度估算的发育年龄，除了预测身高还有其他不少作用呢，一起来看看吧
骨龄的秘密
X线下的小朋友的手，好萌
什么是骨龄？
骨龄是根据骨骼发育程度估算的发育年龄，还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势，预测儿童的成年身高，骨龄对一些儿童内分泌疾病或生长紊乱疾病的诊断有很大帮助。
怎么测骨龄？
骨龄是根据骨骼在X线摄像中特定骨像来确定。用于骨龄评价的部位较多，包括肩、肘、腕、手、骨盆、膝、踝、足部等部位，临床上以手腕X线片最为常用。利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形态，结构相互关系来确定发育程度。
评价骨龄的标准有哪些？
目前我国评价骨龄时常用的评价标准约7种:
1）手腕部骨发育标准图谱，简称G-P图谱 （美，1959年） ；
2）百分计数法，简称“李氏法”（中国，1960年）；
3）中国标准骨龄及应用，简称“顾式图谱”；
4）中国儿童骨龄评分法，简称“叶氏法”（中国，1991年）；
5）中国人手腕骨发育标准CHN法（中国，1992年）；
6）骨发育成熟度评价标准TW3计分法，简称TW3法（牛津法，2001年）；
7） 中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法，简称中华-05法（中国，2005年）
目前，G-P图谱用起来比较简便，它将被评价的X片与发育程度相近的图谱标准片做整片比较，直到选择出发育程度最为相似的标准片，该标准片的骨龄即为被评价儿童的骨龄。G-P法相对来说主观性较强、偏差大。
TW3计分法是给手部X片上的20块骨头打分，根据查分表格来断定儿童的骨龄，相对比较复杂。TW3法借助计算机辅助进行骨龄评估，更精细、更准确，但也更繁琐些。
其实，不同的方法各有优缺点，对不同的年龄也有不同，比如G-P法计算对小年龄骨龄会偏小，而TW3法对大年龄组略偏小。
怎么拍标准骨龄片？
儿童五指均微分开，采用X线拍摄机球中线对第3掌骨远端，第3指与前臂位置保持直线，拍摄位置选择腕部后前位，全部指骨、掌骨以及腕骨， 包括尺、桡骨远端 3~4cm。其余部位应当予以放射防护。
骨龄的测定
对左手腕正位X线光片进行骨骺数量、大小以及形状分析，并对儿童发育程度进行评估。三种测评方式，包括中华-05法、TW3法、G-P 图谱法，采用上述三种方法分别对腕骨、掌骨、指骨发育情况评分，并最后通过综合评定骨龄。
年龄和骨龄的关系？
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁内——正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
哪些人需要查骨龄？
1、发育异常。身高太矮，身高明显低于同龄儿（无论家族身高如何），尤其是儿童期持续矮小。身高太高，身高明显高于同龄儿。身高正常，但是身高生长速度明显减慢或加快，但是要区分是“早长”和“晚长”。
2、性早熟。男孩在10岁之前，女孩在8岁之前出现第二性征发育（男孩看阴毛、腋毛、睾丸；女孩看乳房），即可说明孩子性早熟。早发育的小孩，骨骼发育提前，生长时间缩短，影响成年身高。
3、过度肥胖。受饮食、生活习惯、基因、学习压力的影响，过度肥胖的孩子越来越多，而过度肥胖影响骨骺的生长。肥胖的小朋友虽然短期内比同龄人高一点，但其内分泌水平可加速骨骺的快速闭合，影响成年身高。
4、特殊人才如：模特、舞蹈演员、空乘、飞行员等的选拔。
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编辑：宣传部 闵捷
审核：宣传部 李磊