血糖是指血液中葡萄糖的浓度,包括血浆葡萄糖浓度和全血葡萄糖浓度。葡萄糖是糖类分解的产物,其数值高低与进食有关,所以血糖分为空腹血糖、餐前血糖和餐后两小时血糖三个时间段。
空腹血糖是指清晨六点到九点,没有进食的状态下所测得的血糖,这是我们的基础血糖,餐前血糖是进餐前所测的血糖;餐后两小时血糖是指从吃第一口饭开始,两小时后的血糖水平。
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血糖升高时,身体或出现这些“预警信号”
排尿更频繁:当血液中葡萄糖或糖分过多时,肾脏会通过尿液排出血液中多余的糖分,导致排尿增多,特别是晚上起夜次数可能会增加。
口渴:由于排尿频繁,身体失去更多水分,会感到格外口渴,嘴巴也会变干。即使喝水和平时一样多,也会感觉口干舌燥。
疲劳和精疲力竭:频繁排尿和脱水可能导致身体感到疲劳和精疲力竭。此外,晚上起夜增多,正常的睡眠被打断,也会加重疲劳感。
视力模糊:当血液中的葡萄糖浓度过高时,液体会渗入晶状体并使其膨胀,改变晶状体的形状,导致视力模糊。
牙龈出血:血糖异常升高时,口腔内的细菌可能更加活跃,导致牙龈红肿、容易出血。
皮肤瘙痒和干燥:高血糖可能影响皮肤的含水量,导致皮肤干燥和瘙痒。
体重下降:尽管饮食正常,但体重仍然下降,可能是由于身体代谢糖分的能力下降,导致能量消耗增加。
多食易饥:患者食欲增加,往往吃很多食物,但很快又有饥饿感。
情绪波动、焦虑或抑郁:血糖波动可能影响情绪,导致情绪波动、焦虑或抑郁。
伤口愈合缓慢:高血糖可能影响血液循环,导致伤口愈合缓慢。
手脚麻木或刺痛:高血糖可能影响神经功能,导致手脚麻木或刺痛。
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血糖新标准已公布,不是3.9~6.1,是这个范围,或许你血糖不算高
血糖新标准不在是传统的3.9~6.1mmol/L范围,血糖的正常值范围通常是根据不同的测量时间点来定义的,并且这些标准会随着医学研究和临床实践的发展而更新。
具体来说,关于血糖的新标准,有以下几点需要注意:
空腹血糖(FPG):这是在至少8小时内没有进食后测量的血糖水平。根据最新的标准,健康成人的空腹血糖正常值范围应为70-99毫克/分升(mg/dL)或3.9-5.5毫摩尔/升(mmol/L)。
这个范围比传统的3.9~6.1mmol/L要窄一些。低于这个范围可能表示低血糖,而高于这个范围则可能表明有患糖尿病或糖尿病前期的风险。
餐后2小时血糖:这是在进食后2小时测量的血糖水平,它反映了身体对餐后食物中碳水化合物的反应。
对于健康成年人,餐后2小时的血糖正常值范围应为小于140毫克/分升(mg/dL)或小于7.8毫摩尔/升(mmol/L)。
如果餐后2小时血糖水平超过这个范围,但低于200 mg/dL(11.1 mmol/L),可能表明有糖尿病前期的迹象。而超过200 mg/dL(11.1 mmol/L)则可能诊断为糖尿病。
1小时血糖(1-h PG):国际糖尿病联合会(IDF)在2024年提出了1小时血糖用于高血糖诊断的新标准。
具体来说,1-h PG≥8.6 mmol/L(155 mg/dL)被认为患有中度高血糖,应进行生活方式干预,并鼓励参与糖尿病预防计划。
而1-h PG≥11.6 mmol/L(209 mg/dL)则被认为患有2型糖尿病,应复查确认诊断,然后转诊给予进一步的评估和治疗。
需要注意的是,这些标准可能会因不同的医疗机构和地区而有所差异,因此在实际应用中需要结合具体情况进行判断。
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测量血糖时,有几个注意事项要牢记在心
购买正规血糖仪:选择正规途径、正规购买渠道购买有品牌的血糖仪。这类血糖仪在医院日常工作中用得较多,其准确性可能会更高。
检查试纸:试纸的保存和使用都非常重要。试纸应在良好条件下保存,如室温下避免暴晒,并在有效期内使用。
选取合适的采血部位:采血时,应避免在同一部位多次取血,以减少不适和感染的风险。通常,手指的U型区域是较好的采血部位,避免指腹和指尖。
消毒和清洁:测血糖前,要对采血部位进行消毒,通常使用酒精。消毒后,用干净的棉签将酒精擦拭干净,以避免酒精干扰测量结果。
避免过度挤压:在采血过程中,不要过度挤压手指,因为挤压可能导致组织液混入血液,从而稀释血液样本,使测量结果偏低。
采用第二滴血:在大多数情况下,建议使用第二滴血进行测试,因为第一滴血可能含有组织液或未挥发的酒精,这些都会影响测量结果的准确性。
控制空腹时间:如果要进行空腹血糖检测,需要控制空腹时间,一般建议空腹8-10小时。空腹时间过短可能导致血糖过高,而时间过长则可能使血糖过低。
情绪稳定:测血糖时,应保持情绪稳定,因为情绪波动可能影响血糖水平,导致测量结果不准确。
定期校准血糖仪:血糖仪需要定期校准,以确保测量结果的准确性。可以将血糖仪拿到购买的地方或医院进行对比校准。
注意测量时间:糖尿病患者应定期监测血糖,包括空腹血糖、三餐前血糖、三餐后两小时血糖以及睡前血糖等。根据病情需要,还可以加测夜间血糖或进行其他时间点的血糖监测。
保持日常习惯:在测量血糖前,应保持日常的生活习惯和用药规律,不要为了测量而刻意改变饮食或用药。
记录测量结果:每次测量血糖后,应记录测量结果,以便医生根据数据调整治疗方案。
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劝告:糖友们控制血糖,这几件事要避免,以免血糖往上升
熬夜:保持作息恰当,避免熬夜,以维持内分泌稳定。经常熬夜、睡眠时间不足会降低抵抗力,影响多个器官功能,包括胰岛功能,可能导致胰岛素分泌量少,无法有效控制血糖。
高热量饮食:避免持续摄入高热量食物,特别是高糖和高脂肪食物。热量提供过多且没有及时消耗掉,会导致肥胖,进而引发血糖难以控制及其他健康问题。
滥用药物:对于糖尿病患者来说,需要规范使用降糖药物。自行调整药物剂量或选择不适合的降糖药物可能会带来伤害,不仅无法有效控制血糖,还可能承担药物带来的副作用。
久坐不动:缺乏运动会影响身体循环和代谢,不利于血糖的控制。建议糖友们根据自身运动能力选择适合的项目进行锻炼,消耗多余热量,提高糖类物质的利用率。
饮食不规律:避免饮食无节制,不随意进食高升糖指数和高热量的食物。应保持规律饮食,少吃多餐,避免过饱,尽量不吃消夜。
监控血糖不持续:糖友们需要持之以恒地监控血糖,避免一时勤奋一时懒散。不坚持控制血糖可能会导致血糖波动,甚至引发低血糖与高血糖交替的严重后果。
情绪不稳定:情绪波动可能影响血糖水平,使血糖不稳定。因此,糖友们需要保持情绪稳定,避免激动和生气。