高血压、心血管疾病是男性性功能障碍重要的高危因素，而抗高血压药又是引起勃起障碍(ED))的最常见原因。

有研究员认为高血压患者近半数的ED发生在用药后。但另有研究者在长达48个月的观察后认为：几乎所有降压药物都可能与ED相关的说法值得怀疑。利血平、甲基多巴可抑制性冲动，使勃起机制失调，此外据统计应用β阻滞剂的有10％～15％性功能受损，所有β阻滞剂都能引起血睾酮水平降低，噻嗪类利尿剂使血容量减少，血压下降和低钾血症，从而影响性欲和勃起能力。

钙拮抗剂(CBB)能导致性欲下降和射精障碍。抗高血压药物所致性功能障碍极为常见，由于药物降压效果很近似，因而如何改善生活质量，避免使用恶化性功能的药物，越来越受到重视。

研究对对新近诊断为原发性1级高血压患者采用不同类型的抗高血压药物治疗，包括噻嗪类利尿药氢氯噻嗪，选择性β阻滞剂倍他乐尔、CBB硝苯地平缓释片、ACEI赖诺普利和AngⅡ受体拮抗剂缬沙坦、a阻滞剂乌拉地尔，随访26周，观察治疗对患者性功能的影响，结果发现对性功能有负面影响的按其程度依次是：倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片，赖诺普利和乌拉地尔对性功能影响无统计学意义，唯有缬沙坦能改善性功能。这与国内外一些研究结果相同。

缬沙坦是非肽类高选择性AT1受体亚型拮抗剂，不仅直接特异性地阻断了AT1受体亚型，而且间接地激活并促进AT2受体亚型的作用。可在AT1受体水平更完全阻断AngII，降低血压，改善内皮功能，防止动脉硬化，改善血管依从性，预防或逆转重构，改善心血管功能和性功能，有利于全面提高患者的生活质量。

高血压杂志 ChineseJournal of Hypertension 2003 Aug 11