多学科诊疗+AI技术 手术7小时祛除甲状腺肿瘤
封面新闻记者 罗惟巍
“原本我已经打算放弃了，是你们给了我活下去的希望。”病人黄爷爷拉着重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明的手激动地说。近日，重庆大学附属肿瘤医院采用多学科诊疗叠加AI技术，为一位罹患甲状腺肿瘤长达14年的病人，祛除了病痛“包袱”。成为重庆医学界利用Al识别病灶、设计手术方案，并取得成功的全新探索。
据了解，病人黄爷爷今年71岁，14年前患上甲状腺癌，经过多次手术、放化疗，仍不幸复发，右颈部还逐渐长出一个8厘米大小的肿块。肿块突破皮肤导致血流不止，并带来了肩颈部疼痛。直到今年10月底，黄爷爷出现吞咽梗阻、声嘶加重等症状。严重的时候，他平躺着都无法呼吸。“这些年我在多家医院求医，不断经历希望、失望，最后是绝望，感觉身体已经被掏空。原本我已经打算放弃了。”
重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明详细查看了黄爷爷的情况，发现病人病情危急且复杂，加上年龄大、营养差、基础疾病多等不利因素，治疗难度极大。随后，蔡明组织神经肿瘤科、重症医学科、超声医学科和影像科等多科室开展大会诊，认真地推演手术过程。
值得一提的是，在制定手术方案过程中，为了手术更加精细化，蔡明还联合Al团队，通过AI自动识别病灶，提供术区3D重建等多维信息，由AI设计出手术方案。
根据严密的手术方案，由蔡明、周晓红、张成瑶三位医生主刀，整场手术耗时整整7小时，术中完整切除了患者右颈部的肿块，以及受肿瘤侵犯的颈内静脉，并使用带蒂皮瓣进行修复。肿瘤“包袱”被成功卸下。
医生进行长达7小时的手术。
术后，在医护人员精心治疗和护理下，黄爷爷病情一天天好转，精神状态也越来越好。9天后，病人便顺利出院，后续再进行靶向治疗，并定期随访。
病人术后康复顺利。
蔡明提醒，甲状腺癌在16年间发病率提升了20倍，虽然被称为“懒癌”，但也有“凶险” 的一面，其早期可能没有任何症状，患者也可能无任何不适。因此，早发现、早治疗尤为重要。市民们可以定期自检，具体方法是：脖子后仰抬高，对着镜子观察甲状腺是否肿大，两侧是否对称。其次，做吞咽动作的同时，从下往上摸一摸脖子，看能不能摸到凸出的包块。如果摸到包块，建议及时到医院检查。
（图片由重庆大学附属肿瘤医院提供）