2025必看实操“福建十三张有挂可以作弊吗”!确实真的有挂
yqmm025
2025-01-12 23:20:58
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【央视新闻客户端】

故事起由是这样的:女主人公小芳,已婚,原本身体强健,今年35岁,为了工作暂时不考虑生育,平时也无不良嗜好,无吸烟无酗酒,因为工作忙少于运动,但基本不去医院体检。今年参加了单位年度体检,项目有女性体检全套,包括HPV及TCT检查,结果妇科体检显示HPV中高危病毒第33组阳性,小芳得知后吓坏了,办公室的同事们听说后还半认真,半调侃说,都是你老公害你的,你还未生养小孩呢,小心得宫颈癌!小芳回家后和先生一顿大吵,并怀疑先生有外遇,导致她HPV阳性。先生被她的怀疑感到气愤和无辜,气得摔门而出。于是小芳去了医院就诊于妇科门诊,咨询起了妇科医生这个HPV感染的相关知识和后续治疗,经过医生耐心解释后,恍然大悟,深感自责,于是致电先生,诚恳道歉。接下来,让我们一起来学习一下这个HPV到底是何等病毒。并且普及一下如何有效预防和治疗。

HPV是人乳头瘤病毒(Human?Papilloma?Virus)的简称,是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小DNA?病毒,由病毒蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组DNA构成。在女性健康的话题中,HPV(人乳头瘤病毒)和宫颈癌无疑是备受关注的焦点。然而,目前宫颈癌筛查的现状却令人担忧。科学家已经从人体中鉴定出约200种HPV型号,HPV病毒根据主要感染部位分为皮肤型和黏膜型,根据致癌潜力,分为高危型和低危型。能够在男女两性生殖道感染传播的黏膜型HPV有35种。

许多女性对于宫颈癌筛查的重要性认知不足,往往导致筛查覆盖率不尽人意。还有部分女性因对筛查过程恐惧、担忧隐私泄露,或者担心疗程长效果不确定、亦或受到经济条件、医疗资源分布不均等因素限制,未能及时进行有效的筛查。从HPV感染发展到宫颈癌通常要数年甚至十年以上的时间。综上所述,这些困扰不仅影响了宫颈癌的早期发现和治疗,也为女性的健康埋下了隐患。

一.?HPV低危型VS高危型

高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型

现已证实持续高危型阳性与宫颈癌及癌前病变相关。

低危型:6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型,低危型和尖锐湿疣相关。

二.?性生活会感染HPV?

都什么年代了,怎么还会有这种观念?数据显示育龄妇女有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV的概率达到50%~70%,绝大多数会在2年内自动清除,通常没有任何症状,即便是戴有避孕套,也无法确保100%能够完全阻隔病毒的传播。曾经有报道,低龄儿童感染HPV的案例,有些父母甚至都不是携带者。

三.?HPV有哪些感染途径?

正如小芳这样的女性有很多,一旦HPV阳性,会怀疑是不是老公有外遇?接吻会不会传播?那么,HPV是怎么感染的呢?

性生活传播,其实皮肤与皮肤的直接接触是HPV传播的最有效的途径,病毒不会通过血液或者体液传播。会阴部的皮肤接触是女性获得HPV的必要条件,而性交并不是一定会传播的,性生活中不注意卫生,就有可能被感染,这也就是为什么大多数女性一生中会感染的主要原因,而感染HPV并不意味着伴侣沾花惹草和不洁性行为。尽管如此,但也不能忽略一个事实,男性不注意个人卫生,女方的确容易感染HPV!如果男性包皮过长,里面藏污纳垢,或者带有HPV病毒,不仅女方易患妇科疾病,也是诱发HPV相关宫颈癌的主要原因。

接触性传染,HPV可谓是无处不在,日常生活中,通过间接接触也有可能感染HPV病毒,比如说使用公共坐便器、合用香皂、游泳池、共用浴盆及毛巾等,也都可能感染HPV病毒。

母婴传播,有发现婴儿出生就感染了HPV病毒的情况,如孕期已感染HPV,选择剖宫产以减少新生儿的感染风险。

四.如何预防HPV感染?

虽然避孕套的使用,前面已提及并不能到达100%预防HPV的感染,但是,仍是目前最有效的方法。此外,固定性伴侣,男士也要多注意外生殖器的清洁工作。

消毒内衣裤,男性、女性的贴身衣物要充分消毒清洗,可以用热水泡洗,因HPV病毒不耐热,50-60°C水温消毒10-20分钟,100°C水温消毒1分钟左右。并且要在阳光下暴晒。另外,女性不建议穿紧身内裤,并保持外生殖器清洁干燥,也是预防病毒感染的重要途径。

保持良好的生活习惯,增强免疫力,定时锻炼身体,保持良好的心态。

五.接种HPV疫苗

接种HPV疫苗可预防HPV感染,有效预防宫颈癌的发生,目前世面的HPV疫苗有哪些?分别有什么区别?当前,已上市的HPV疫苗根据其可预防的HPV型号不同,分为二价、四价和九价HPV疫苗。二价HPV疫苗含有HPV16型、18型;四价HPV疫苗含有6型、11型、16型和18型;九价HPV疫苗含有HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型。三种疫苗可针对相应性的高危型HPV,预防HPV相关疾病,并对抗HPV16型和18型感染且效果显著。与二价HPV相比,四价HPV疫苗还能预防HPV6型和HPV11型引起的生殖器疣,而九价HPV疫苗将宫颈癌的预防效果从70%提高到90%。然而,对三种疫苗推荐没有偏颇,大家可以按自身年龄及身体状况进行接种。

六.?什么年龄接种HPV疫苗效果最佳?

三种HPV疫苗的最佳接种时间均应在第一次性行为的前一年,在有性行为之前接种HPV疫苗可以获得最佳保护。当前我国境内批准接种年龄分别是:二价HPV疫苗适用于9~45岁女性,第0、1、6个月时间段各接种1剂,共完成3剂;四价HPV疫苗适用于9~45岁女性,第0、2、6个月时间段各接种1剂,共完成3剂。九价HPV疫苗适用于16~26岁女性,第0、2、6个月时间段各接种1剂,共完成3剂。那么,已经感染了HPV还有必要接种疫苗吗?主要取决于所选HPV疫苗预防的亚型,与你感染的亚型是否一致,如果已感染高危型HPV,首先就医完善细胞学检查,必要时行阴道镜检查,以排除宫颈疾病。如果持续阳性,并且结合细胞学检查结果,则考虑实行宫颈手术(LEEP刀、宫颈锥切术)。有过性生活的女性,只要在适龄范围,同样可以接种HPV疫苗。

通过医生的耐心仔细地讲解,小芳终于落下了一块心头之石,于是有了前面说的致电先生,表示歉意。从这个故事来说,女性一定要定期检查身体,关注自身健康,女性如花,需要好好呵护!

作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室??俞蓉倩


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