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【央视新闻客户端】 2019年寒冬之际,新冠疫情席卷全球,对社会经济和人类健康造成了巨大的影响。通过全人类的共同努力,社会秩序恢复正常,与病毒和平共存,人类步入后疫情时代。但长新冠综合征悄然盛行。据调查,超过30%的人群存在长新冠综合征,包括疲劳、气短、嗅觉和味觉障碍、睡眠困难、心悸、关节痛或胸痛、认知障碍等临床症状。经过深入的研究,其机制可能与颅内神经炎、神经-肌肉接头处损伤、自身免疫紊乱、微小血栓形成等机制有关。其实,后疫情时代带来的社会经济压力,也造成人的焦虑和抑郁,综合心理和病毒感染造成的炎症免疫损伤等因素,形成了一系列临床症状,也有学者将其归纳为“植物神经功能紊乱”。 植物神经功能紊乱,又称之为自主神经功能紊乱。植物神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统,两者犹如太极中的阳与阴,处于一个相互平衡制约的关系,维持着我们人体正常的生理功能,比如呼吸、心跳、瞳孔、胃肠蠕动、排尿、出汗,甚至于性冲动。而且,植物神经系统属于外周神经,并不直接受大脑中枢的调控,也就是不受主观意识控制。 正常情况下,交感神经激活,瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,血压上升,气管舒张,胃肠蠕动减弱,唾液分泌黏稠,汗腺分泌汗液等。而副交感神经兴奋则反过来,增进胃肠的活动,促进大小便的排出,瞳孔缩小以减少刺激,心跳减慢,血压降低,气管收缩,生殖血管扩张。如果阴阳平衡则身体舒畅,如果平衡打破,功能紊乱,则会出现很多症状,比如心率不稳、血压波动、气急呼吸困难、失眠、胃胀、消化不良、出汗、头晕、食欲不佳等等“乱七八糟”的身体症状。但是器质性的检查又都是好的,并不提示器官有什么直接的结构性损害。这就是医学上所说的“症状大于体征”。 那么,植物神经功能的诱因有哪些呢? 生活节奏快、持续的精神压力、焦虑抑郁、作息不规律、缺乏运动、饮食不规律、更年期、甲亢、长期的噪音辐射光污染、吸烟饮酒等等原因,均可引起植物神经功能紊乱。其实新冠疫情也是一个很重要的诱因。总结就是“不规律”“过于敏感”。这还有别于焦虑抑郁症,很多精神类疾病的患者缺乏自我认知,但是植物神经功能紊乱的患者能清晰的感受身体的各种不舒服,更为折磨。所以很多患者沉浸其中,越来越恐慌,时间久了,也可能会造成精神异常。 那么该如何治疗呢? 与其说是治疗,倒不如说是调理。因为植物神经功能紊乱缺乏特效的药物,很多药物只是对症处理,比如心率快,服用一些控制心率的药物;胃肠蠕动减弱,服用促进胃肠动力的药物;失眠,服用安眠类药物等等。但往往药物只能暂时性发挥作用,久而久之不但没有治好,反而症状更为严重。中医反而在治疗植物神经紊乱上有一些独到之处,强调注重整体调理和个体化治疗。以下是一些常见的中医治疗植物神经紊乱的方法: 一、中药调理 1.?辨证施治:中医将植物神经紊乱分为多种证型,如肝郁气滞、心脾两虚、肝肾阴虚等。治疗时根据证型的不同,采用相应的中药方剂进行调理。例如,肝郁气滞者可用柴胡疏肝散加减,心脾两虚者可用归脾汤加减,肝肾阴虚者可用六味地黄丸加减。 2.?常用中成药:常见的中药有柴胡疏肝散、木香顺气丸、解郁安神颗粒、心可舒等。这些药物需要在医生的指导下服用,以达到疏肝解郁、理气健脾、安神定志等功效。 二、针灸疗法 1.?穴位选择:针灸通过刺激穴位,调节人体气血、脏腑功能。常用的穴位包括百会、风池、内关、足三里等。 2.?功效作用:针灸可以改善植物神经紊乱引起的各种症状,如失眠、焦虑、抑郁等。针灸治疗具有整体调节、双向调节的特点,能够平衡阴阳、调和气血。 三、?推拿按摩 1.?按摩手法:推拿按摩可以缓解肌肉紧张,促进血液循环,调整脏腑功能。常用的按摩手法包括按、揉、推、拿等。 2.?自我按摩:在医生的指导下进行自我按摩,或前往正规医疗机构接受专业按摩治疗,有助于缓解植物神经紊乱引起的身体不适。 除了中医治疗,那么如何自我调理呢?总结两个词:既要“规律”,也要“糊涂”。 阴阳失衡,则需要符合阴阳运转的规律,不要折腾自己的身体,给自己制定日程安排表,几点起床、几点三餐、几点运动、几点睡觉,尽量不去打破这个规律。杜绝暴饮暴食,杜绝烟酒,尤其是酗酒。运动要适量,更重要的是持之以恒,可以尝试中医的八段锦太极拳和五禽戏。不要久坐,要有户外的时间,接受阳光的洗礼,要感受阳光和黑暗的交替,这样有助体内生物钟的调理。最终让生活规律起来,让身体也规律起来。 “糊涂”是什么意思呢?人生难得糊涂,不要太过较真这些身体的不适感。是要学习在症状严重时,转移注意力。这个说起来简单,做起来挺难的。我教给病人的办法是,每天写个“阴阳日记”,就是在什么情况下,症状会诱发甚至加重;在什么情况下,很舒服,症状会缓解甚至逐步消失。比如酗酒、失眠之后,症状会加重,那就不要酗酒和尽量改善睡眠。比如,跟朋友聊天、唱唱歌、运动等等,会症状减轻,那这些就是“治病良药”。通过“阴阳日记”,逐步的了解自己的植物神经功能,顺应的调理好植物神经。 最后,希望大家都有一副无论是功能还是结构,都健健康康的身体。植物神经功能紊乱,就像一个折磨人的妖精,虽不至于致死,但是造成的不适感却真实存在。这个病的治疗,需要医生和病人一起,慢慢调理。 作者:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科?杨雅薇