无论是乙肝、丙肝，还是脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等各类基础性肝病，它们都会对肝细胞造成损害，进而引发肝脏纤维化。一旦发现肝纤维化，就必须服用合适的药物，及时开展保肝抗纤治疗。那怎样才能知道有没有肝纤维化呢？下面孙医生就来给大家讲讲相关的检查：

肝纤四项检查。当肝纤四项的检查结果超出正常参考值时，我们就要考虑肝纤维化的可能性了。不过，其数值的高低并不能完全精准地体现纤维化程度，所以还需要结合影像学检查来综合判断。肝脏弹性测量。这种检查方法应用较为广泛，它可以通过肝脏弹性试验来评估肝纤维化的程度。但要注意的是，它容易受到腹部胀气等多种因素的干扰，误差相对较大，因此这只是一项辅助检查手段。

影像学检查。像 B 超、CT、核磁共振这些影像学检查方法，能够发现肝纤维化的一些特征，比如肝脏轮廓大小的变化，以及肝实质信号强弱的改变等。通过这些信息，我们能更准确地判断肝纤维化的严重程度。肝穿检查。肝穿检查是判断肝纤维化最准确的方法，不过它是一种有创伤性的检查，所以通常只在某些特殊情况下才会使用。

肝纤维化是一个长期缓慢的过程，其症状表现因个体差异而异，且早期可能并无明显症状。随着病情的进展，患者可能会出现一系列症状。以下是对肝纤维化可能出现的症状的归纳：

一、全身症状

疲乏无力：肝纤维化早期，患者可能感到全身无力，容易疲劳，这是肝纤维化最常见的症状之一。

体重下降：由于食欲下降和消化不良，患者可能会出现体重减轻的情况。

二、消化系统症状

食欲减退：肝纤维化会影响肝脏的消化功能，导致患者食欲减退，甚至可能伴有恶心、呕吐等症状。

消化不良：进食后，患者可能会感到上腹部饱胀、胀气、便秘或腹泻等症状，这些都是消化不良的表现。

慢性胃炎：慢性肝炎患者若出现肝纤维化，可能会伴有反酸、嗳气、上腹部隐痛及上腹部饱胀等胃部症状。

三、肝区症状

肝区疼痛：随着肝纤维化的进展，患者可能会感到肝区隐痛或不适。

肝脏肿大或缩小：在肝纤维化的不同阶段，肝脏的大小可能会发生变化，有时可能表现为肝脏肿大，有时则可能缩小。

四、出血症状

鼻衄、牙龈出血：肝纤维化可能导致肝脏功能下降，影响凝血酶原及其他凝血因子的合成，从而引起鼻衄、牙龈出血等症状。

皮肤和黏膜出血：患者可能会出现皮肤和黏膜的紫斑或出血点。

女性月经过多：部分女性患者可能会出现月经过多的情况。

五、其他症状

黄疸：在肝纤维化严重的情况下，患者可能会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染以及尿液颜色加深等。

蜘蛛痣：肝纤维化还可能引起人体激素水平的改变，导致皮肤上出现蜘蛛痣等体征。

需要注意的是，肝纤维化的症状并不具有特异性，且早期可能并无明显症状。因此，对于有肝脏疾病风险的人群，建议定期进行肝功能检查和影像学检查，以便及时发现并治疗肝纤维化。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免饮酒和滥用药物，也有助于预防肝纤维化的发生。