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出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

“现在高中生的高度近视比例已经超过20%，他们进入中年后，高度近视引起的眼底改变一定是他们眼健康最大的威胁。糖尿病的发病年龄也在提前，病程超过5年的糖友，眼底往往都有改变，需要干预。”

近日，在2024版基于视网膜人工智能评估的《五百万体检人群健康蓝皮书》（以下简称 ，《蓝皮书》）的发布现场上，首都医科大学附属北京同仁医院副院长魏文斌强调，中青年要特别关注高度近视和糖尿病引起的眼底疾病，尤其是年龄超过40岁、高血糖、高血压、高血脂、高度近视的“五高”人群，要做好眼底检查，及早发现健康问题。

（图说 / 北京同仁医院副院长魏文斌）

今年是爱康集团与鹰瞳科技连续第六年发布该《蓝皮书》，总计样本数据已经突破500万大关，持续参与人工智能视网膜健康评估的人群更是首次超过80万，为观测我国体检人群眼健康的状况、健康风险分布态势，以及公众对于健康管理防控的意识，提供了一个真实且具有参考价值的“观测窗口”。

每10人中超过7人存在眼底异常

《蓝皮书》指出，在超500万人次的人工智能视网膜健康评估结果中，整体异常检出率为77.4%。也就是说，每10人中超过7人存在眼底异常。从历年结果对比分析数据显示，整体眼底异常检出率仍处于上升趋势，2023-2024年眼底异常总检出率超过78%。

（图说 / 历年眼底异常总检出率）

在各项眼底异常中，视网膜血管异常、屈光不正眼底改变、黄斑部异常、视盘视神经异常是威胁眼健康的4类主要眼底异常，视网膜血管异常检出率高达48.0%；屈光不正眼底改变的历年改变最为明显，较去年增长1.2%，这可能与我国近视高发、低龄化、重度化等趋势有关。

（图说 / 4类主要眼底异常）

100人中超过1人存在致盲可能

《蓝皮书》共检出致盲性疾病58,088人次，检出率为1.1%，占整体异常比例的1.4%。在全球五大致盲性疾病中（白内障、青光眼、病理性近视、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性），除白内障之外，其余四种均发生于视网膜上，视网膜疾病通常进展缓慢，不易察觉，但对视力威胁极大，因此定期的视网膜健康评估是防治视网膜疾病的有效手段①。

（图说 / 致盲性眼底异常）

超过40岁眼底异常检出率大幅上升

《蓝皮书》显示，随着年龄增长，眼底异常检出率明显增高，特别是40岁及以上人群，异常检出率迅速增长至90%以上，也就是说每10个人当中超过9个人有异常。建议40岁及以上人群重视眼健康，定期进行眼底检查。

（图说 / 眼底异常检出率的年龄和性别分布）

40岁是心脑血管风险的“分水岭”

在我国，心脑血管疾病是威胁居民生命健康的主要“杀手”。《蓝皮书》数据表明，人工智能预测的心脑血管风险随年龄增大而增加，在40岁时出现跳跃性增长，提示心血管和脑血管风险发生显著改变，建议40岁及以上人群每一年至少进行一次健康检查，以便能够及时发现心脑血管的健康隐患。

（图说 / 心血管中高风险及高风险人群年龄占比）

（图说 / 脑血管中高风险及高风险人群年龄占比）

60岁以后老年痴呆风险井喷式增长

《蓝皮书》数据显示，老年痴呆的中高风险和高风险集中在50岁及以上，并在60岁以后出现井喷式增长，《蓝皮书》提示较大年龄段的人群应该定期进行人工智能老年痴呆风险评估，合理安排生活习惯，警惕老年痴呆的发生。

（图说 / 老年痴呆中高风险及高风险人群年龄占比）

从历年眼底异常检出率对比数据来看，2023-2024年几项典型眼底异常的检出率有不同程度的下降。其中黄斑部异常连续五年持续下降，从35.3%下降至31.6%；视盘视神经异常从2018-2019的8.7%下降至7.7%。这一变化反映了体检人群部分眼健康状况得到一定的改善。

（图说 / 异常检出率历年对比）

AI眼底筛查有望“进化”为诊断

以人工智能为代表的新兴生产力正以前所未有的力量重塑各行各业，当AI碰到眼底医学影像，医疗领域正迎来一场前所未有的技术革新。“目前AI技术已能做到眼底疾病的筛查，随着数据量的增加、人工智能技术精准性越来越高，在普惠的视角下，我想不久的将来通过人工智能去诊断一个病，是没有问题的。” 魏文斌表示。

“中国仅有6万多名眼科医生，但作为眼病大国，眼病负担仍呈加重趋势。许多患者在眼病早期无症状时不会前往医院就诊，一旦出现症状才就医往往病情已延误。”爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚谈到，“广大基层社区医院及体检中心若借助AI技术助力早期眼病的发现，特别是对于一些偏远地区、欠发达地区，将有效缓解由于眼科医生资源短缺导致的传统医疗服务模式很难实现眼底疾病早发现的困境。”

鹰瞳科技创始人、董事长张大磊分享道：“在人工智能赋能医疗的路上，鹰瞳Airdoc一直努力把它做到普惠，我们也在努力通过AI赋能把产品线拓展到诊疗一体化，如治疗斜弱视的AI眼动视觉训练机，用非激光、更加安全的光线干预近视防控的LED近视无创光疗仪等。”