如何用低医疗成本获取高治疗效果？为此他们做了一项研究
全球有房颤患者5970万人，其中中国超1000万。房颤患者在接受手术治疗后需要长期的随访、康复，这会花费大量的医疗费用。在美国，房颤患者每年管理费用为10100～14200美元/人，欧洲为450～3000欧元/人。在中国，房颤单人治疗费用为3000元/人，总计人民币300亿元。
为了寻找更高效、低成本的治疗方式，南京医科大学第一附属医院进行了国内首个基于DTx（数字疗法）的心脏康复治疗房颤患者导管消融后的随机对照试验，经过12周的干预，结果显示基于数字疗法的心脏康复对房颤患者导管消融后的健康状况比常规心脏康复更有效，且具有更高的成本效益。
数字疗法具有好的经济性
研究纳入了100例房颤患者，按1:1比例随机分配到数字疗法康复组（DT组）和传统心脏康复组（UC组）。DT组患者通过术康App获得包括目标心率、运动类型、运动频率、运动强度在内的运动处方，并在心率监测设备下跟随运动视频完成处方；UC组在获得运动处方后开始进行自主的运动训练。
图源于千图网
12周的临床研究结束后显示：
DT组平均QALYs「1」增加0.119±0.09，VO2max增加9.3±8.0mL/(min*kg)；
UC组平均QALYs增加0.077±0.06，VO2max增加4.9±6.6 mL/(min*kg)。
两组患者的焦虑、抑郁、健康信念、运动自我效能均有所改善。
DT组QALYs、VO2max、健康信念和运动自我效能的改善均显著优于UC组。
从DT组和UC组支付总医疗费用对比显示，两者ICER（增量成本-效果比）「2」为33572.42元/QALY，低于支付意愿阈值85698元（2022年中国人均GDP），DT组相比较UC组的患者来说，减少了长期往返医院所花费的成本，具有很高的成本效益。
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数字化心脏康复提高患者运动依从性
房颤是一种常见的持续性心率失常，导管消融术是治疗房颤最安全有效的方式，但即使治疗过程顺利，患者房颤症状得到改善，但术后依然容易出现运动耐量下降、心肺适能降低等生理问题，同时导致睡眠质量差、焦虑、抑郁等生理问题，这些情况都会增加房颤的复发风险。
通过心脏康复可提高房颤患者的生活质量，降低房颤发生风险。科学的运动能增强患者的体能，改善心肺功能，降低房颤患者的发病率，改善长期预后。
图源于千图网
传统的心脏康复方式由医生开具运动处方，患者定期前往医院在医护人员的指导下执行运动处方，或根据身体状态自行在家完成运动。但受到医疗成本高、往返医院麻烦、时间不受控制、运动过程无人监督等情况，执行处方的患者容易运动受伤、对自主运动依从性低，因此达不到康复预期。但随着DTx的出现，这些问题得到了解决。
2021年，同样是南京医科大学第一附属医院心血管内科在《中国全科医学》发布了一篇文章，验证了通过DTx“术康”为射频消融术后房颤患者进行居家康复运动治疗，运动达标率是传统运动方式的2倍，大大提高了患者居家运动的依从性。
除此之外，DTx有效改善静息心率、血压、RPP和BMI等对房颤患者有重要意义的生理指标。房颤患者钱叔叔术后开始用DTx进行运动康复5年实现停药，生活质量提高，70多岁还能单日行走两万步。
数字疗法提高国民整体健康水平
一直以来，世界各国都在寻找“在整体改善国民身体健康水平的同时节省医疗开支”的方式，但种种医疗改革的结果显示，情况并不乐观。
随着互联网的全球高速发展，数字化医疗应运而生，层出不穷的DTx大量节省了医生的时间、提高了工作效率，在治疗患者的同时有效提高他们的依从性，从而降低了医疗成本。早在2018年麦肯锡的《中国数字经济报告》就显示，建立以患者为中心的医疗体系，数字化可减少45%的医疗支出。
DTx能提供科学、简单、高效、少限制的治疗方式，大大节省医疗开支，延长患者预后生活质量，真正达到“提高国民健康”与“节省医疗开支”的平衡。
「1」QALYs：质量调整寿命年(QALYs, Quality-adjusted life years) 一种调整的期望寿命，用于评价和比较健康干预。由于人类健康损害，伤残和（或）出生缺陷等原因造成的慢性疾病可以通过健康调查，医院出院记录等资料进行评价。在实际应用时，反映剩余伤残严重性的权重可以通过患者或职业医师的判断来确定。
「2」ICER：单位增量健康结果所需要付出的增量成本，用来表示两种医药技术经济性的优劣，ICER小于阈值，说明医药技术1相比医药技术2是具有经济性的。