来源 | 北京地坛医院

编辑 | 李冬梅

代谢性疾病包括糖耐量异常、糖尿病、高血压、高尿酸血症、肥胖和高脂血症等疾病。近年来，因代谢性疾病引起的肾脏疾病患者数量正逐年增加。

为加强糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、肥胖相关性肾病等代谢性肾脏疾病患者的管理和诊疗，延缓慢性肾脏病进展，避免或延缓进入透析。北京地坛医院代谢性肾病门诊已于近日正式开诊，为患者提供专业医生团队，定制个性化治疗方案，提供科学饮食、运动指导及长期管理。

什么是代谢性肾病？

代谢性肾病是代谢性疾病导致的肾脏疾病，包括糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、肥胖相关性肾病等一系列慢性肾脏病。慢性肾脏病逐渐进展至终末期需要血液透析或者腹膜透析等肾脏替代治疗，给患者及家庭带来沉重的经济负担。

代谢性肾病的危害

早期可没有症状，逐渐出现夜尿多，泡沫尿，化验提示尿蛋白阳性等。

随着肾病进展，可出现下肢水肿及肾功能减退的临床表现，包括肾性贫血，出现乏力及心脑等重要脏器缺血；皮肤瘙痒，高磷血症、尿毒症毒素等可导致难以忍受的皮肤瘙痒；恶心、呕吐等消化道症状以及合并心悸、呼吸困难等心功能不全的表现。

治疗策略

1、生活方式干预

首先是戒烟戒酒、饮食控制、合理运动、肥胖者减轻体重等。

其次是控制肾病的危险因素，如高血压、高血糖、高尿酸血症、肥胖和高脂血症。

饮食方面需限制盐、钾、磷的摄入。

2、并发症的治疗

高钾血症：服用降钾药物，使血钾稳定，避免发生心跳骤停等危及生命的情况。

肾性贫血：使用促进红细胞生成的药物，同时根据情况补充叶酸、铁、维生素B12等造血原材料，纠正贫血。

高磷血症：服用磷的结合剂降低血磷，改善皮肤瘙痒，防治甲状旁腺功能亢进及肾性骨营养不良。

心力衰竭的治疗：服用药物促进过多的水排出体外，缓解心衰症状。

3、定期监测

监测血常规、电解质、肾功能、钙磷、甲状旁腺素等，确保治疗安全有效。适时建立血管通路，时为肾脏替代治疗做准备。

治疗目标

缓解症状：显著减轻乏力、皮肤瘙痒等症状。

保护心脑血管：预防心力衰竭、脑出血、脑梗塞等相关并发症。

提高生活质量：改善肾脏功能，避免或延缓进入肾透析治疗。

出诊信息

出诊地址：北京地坛医院肾内科门诊。

出诊时间：每周一下午。

预约挂号：

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