声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

糖尿病这个名字听起来不吓人，但对健康的威胁却一点不含糊。

血糖升高了，不痛不痒，表面看着没啥，但它就像一个“不声不响”的隐形炸弹，长期控制不好，身体各大系统都会被“炸”出问题。

眼睛、肾脏、神经、血管，一个都跑不掉。不过，有个地方可能会比这些部位更早“出声”提醒你，那就是口腔。

很多人不知道，糖尿病的加重往往会先在口腔“暴露马脚”，一些奇怪的症状可能就是血糖失控的预警。

糖尿病和口腔的关系可以说是剪不断理还乱。血糖高了，口腔里的环境也跟着变得复杂起来。

最直观的一个表现就是“口干舌燥”。不少糖尿病患者会感觉嘴巴特别干，喝再多水也没用。

这其实和高血糖密切相关。

血糖高的时候，身体会通过增加尿量来把多余的糖分排出去，结果就是体内的水分被“带走”了，口腔的唾液分泌也随之减少。

唾液本来是口腔的“天然保护伞”，它不仅能滋润口腔，还能抑制细菌的繁殖。

唾液少了，口腔就像一片“干旱的土地”，细菌趁虚而入，各种问题也就跟着来了。

比如说牙龈出血。很多糖尿病患者刷牙的时候发现牙龈总是“冒血”，有时候甚至不刷牙也会莫名其妙地出血。

这并不是刷牙太用力，而是血糖控制不好的结果。高血糖会损伤牙龈的毛细血管，让血管壁变得脆弱，稍微受到刺激就容易破裂出血。

同时，高血糖还会削弱免疫系统的功能，导致牙龈对细菌的抵抗力下降，进一步引发牙龈炎。

牙龈炎如果得不到控制，很容易发展成牙周炎，而牙周炎不仅会让牙齿松动，还可能通过慢性炎症进一步加重血糖的失控。

除了牙龈问题，口腔溃疡也是糖尿病患者的“常客”。

嘴里动不动就长几个小白点，吃饭、喝水、说话全都疼得厉害，溃疡好不容易刚愈合，没过几天又复发。

溃疡频繁“光顾”的背后，依旧是高血糖惹的祸。糖尿病患者的伤口愈合能力本来就差，口腔里的溃疡不但难以愈合，还容易反复感染，形成“死循环”。

口腔里的气味变化也是一个值得注意的信号。

有些糖尿病患者会发现自己的口气变得奇怪，不管怎么刷牙漱口，那股怪味总是挥之不去，甚至有些类似烂苹果的酸腐味。

这种现象往往和“糖尿病酮症酸中毒”有关。

当血糖高到一定程度，身体无法有效利用糖分，就会开始分解脂肪来供能，而脂肪分解的产物——酮体，

会通过呼吸带出一部分，导致口腔散发出特殊的气味。这种酸腐味一旦出现，往往意味着血糖已经严重失控，需要立即就医。

还有一种问题可能会被忽视，那就是“口腔念珠菌感染”。

血糖高会为真菌的繁殖提供理想环境，而念珠菌正是口腔里最常见的一种真菌。

糖尿病患者的口腔黏膜抵抗力较弱，加上唾液分泌减少，念珠菌很容易“攻城掠地”，在口腔里形成白色斑块。

这些斑块看起来像奶渍一样，用勺子轻轻刮掉会露出红色的黏膜，有些患者甚至会感觉刺痛或者烧灼感。

如果不及时治疗，感染可能会扩散到喉咙甚至食道，严重影响饮食和生活质量。

牙齿的健康状况也可能因为糖尿病而变得糟糕。有些糖尿病患者会觉得牙齿变得格外脆弱，稍微一用力就松动甚至脱落。

这其实和牙周炎密切相关。糖尿病会让牙周组织的血液供应减少，同时免疫系统的防御能力下降，导致牙周炎反复发作，进一步破坏牙齿的支撑结构。

研究表明，长期血糖控制不佳的糖尿病患者，牙齿脱落的风险比正常人高出2到3倍。

除了直接的口腔问题，高血糖还会对整个口腔环境造成“连锁反应”。

比如唾液分泌减少后，口腔的自洁能力下降，细菌容易附着在牙齿和舌头上，形成牙菌斑和牙结石。

这些东西不仅是牙周病的“元凶”，还会进一步加重口腔的炎症反应，甚至影响全身健康。

一些研究表明，口腔的慢性炎症可能通过炎症因子扩散到全身，加重心血管疾病和糖尿病的进展。

对于糖尿病患者来说，口腔问题并不仅仅是“小毛病”，而是血糖失控的一个重要“报警器”。

如果能及时关注这些口腔信号，早一步调整血糖管理方案，就能避免更多严重并发症的发生。

那么，糖尿病患者应该如何保护口腔健康呢？

最关键的一步是控制血糖。这是解决一切口腔问题的根本。

如果血糖长期处于高水平，任何口腔护理手段都只能治标不治本。

饮食上减少高糖、高脂肪食物的摄入，定期监测血糖水平，遵医嘱服用降糖药或胰岛素，这是最重要的措施。

此外，保持良好的口腔卫生习惯也至关重要。每天早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，可以有效减少牙菌斑的形成。

对于糖尿病患者来说，选择一款含氟牙膏和软毛牙刷，能够更好地保护牙齿和牙龈。

同时，定期进行口腔检查和牙齿清洁，至少每半年去一次牙医那里“报到”。

饮食上也可以多吃一些富含维生素C的食物，比如橙子、猕猴桃等，这类食物有助于增强牙龈的健康。

不过，要注意水果中的糖分含量，避免一次性摄入过多导致血糖飙升。

对于那些已经出现牙周病的患者，必要时可以配合专业的牙周治疗，比如刮治牙根、清理牙石等。

问题来了，糖尿病患者如果没有出现口腔问题，是不是可以忽略口腔护理？

答案是否定的。即使暂时没有明显的口腔症状，高血糖对口腔健康的潜在威胁依然存在。

早期的良好护理可以减少问题的发生，而一旦等到症状出现再处理，往往已经为时过晚。

因此，糖尿病患者不仅要关注血糖控制，也要把口腔健康作为日常管理的重要部分，防患于未然才是“养好牙”的关键。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料

[1]周鸿运,王殿辉,安文娟,等.糖尿病与口腔菌群相关性的研究进展[J].糖尿病新世界,2023,26(06):190-193